La sintomatología neurológica debida al efecto directo, infeccioso, inflamatorio o autoinmune que el SARS-CoV-2 puede causar está todavía por definir de forma precisa. La mayoría de las series de pacientes que informan de síntomas neurológicos de pacientes infectados por SARS-CoV-2 publicadas no fueron examinados por neurólogos y algunos de estos síntomas no se describieron detalladamente. Por ejemplo, la cefalea que se relaciona con la infección por SARS-CoV-2 ¿qué características tiene?, ¿cedía con analgésicos?, ¿en qué porcentaje?, ¿qué intensidad?… Algunos registros de sociedades neurológicas comienzan a hacer públicos los datos, pero también es un sesgo en sí mismo porque estarán sobreestimados los porcentajes y probablemente se trate de los casos más graves del espectro clínico. Tampoco está claro si algunas de las manifestaciones están relacionadas o son casualidad. Lo que parece claro es que a mayor gravedad de la infección por SARS-CoV-2 mayor frecuencia y gravedad de la afectación neurológica.
Sea como fuere, es conveniente estar alerta de los síntomas que hasta la fecha se han relacionado con la infección por el SARS-CoV-2. El tiempo separará el “grano de la paja”.
Una relación de los síntomas y clasificación extraída de los datos publicados podría ser la siguiente:
Sistema Nervioso Central
- Cefalea (ver entrada)
- Mareo
- Alteración del estado mental
- Delirio
- Accidente cerebrovascular agudo (isquémico y hemorrágico)
- Crisis epilépticas
- Encefalopatía infecciosa-tóxica
- Encefalitis/meningitis aguda
- Encefalomielitis
- Mielitis
Sistema Nervioso periférico
- Disosmia/anosmia
- Disgeusia/ageusia
- Mielitis aguda
- Síndrome de Guillain-Barré
- Síndrome de Miller Fisher
- Polineuritis craneal
Sistema musculoesquelético
- Mialgias/Miositis
- Rabdomiólisis
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