Caso 1.
Os presento el caso de un paciente que acudió a consulta por borrosidad visual y cefalea.
En la exploración neurológica presentaba un defecto visual hemitemporal bilateral. Este hallazgo tiene un gran valor localizador que orienta hacia una lesión quiasmática o una lesión que comprime el quiasma.
La resonancia inicial se informaba como una masa hipofisaria con el típico aspecto de lo que se denomina el signo del muñeco de nieve o signo del 8 que podéis ver a continuación:

La presencia de este signo es altamente sugestivo del adenoma de hipófisis.
Y este es el resultado tras la intervención quirúrgica:

El resultado de la anatomía patológica fue un adenoma de hipófisis no funcionante.
A continuación os presento otros dos casos de lesiones hipofisarias.
Caso 2.
El segundo caso se trata de un paciente que consultó por cefalea persistente. En la exploración presentaba una hemianopsia temporal derecha y una cuadrantanopsia temporal superior izquierda. Como el caso anterior es sugestivo de una lesión quiasmática o periquiasmática.

Este segundo caso no se intervino. La analítica sanguínea no revelaba alteración hormonal. Los hallazgos por imagen son sugestivos de adenoma hipofisario.
Caso 3.
En este tercer caso el paciente consultó por cefalea frontal retro orbitaria. Se detectó una masa en seno esfenoidal con continuidad con la hipófisis.

La anatomía patológica se informó como adenoma de hipófisis no productor.
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