Una de las páginas más visitadas ha sido la de fármacos con efecto anticolinérgico, por ese motivo, he recopilado algunos otros fármacos con efecto anticolinérgico que podéís ver más abajo. El grupo de fármacos con efectos anticolinérgicos es un grupo de fármacos a evitar en personas mayores de 65 años, aparte de hipnóticos, ansiolíticos, antidepresivos o neurolépticos (a menos que el beneficio supere el riesgo, y aún así tampoco). Sobre la prescripción de fármacos en pacientes ancianos hay muchos datos publicados pero los más conocidos son los criterios de Beers y STOPP/START.
Los criterios de Beers son muy conocidos e incluyen 41 fármacos o familias de fármacos que se consideran inadecuados para administrar en personas mayores de 65 años en cualquier circunstancia, y 7 que se consideran inadecuados en determinadas circunstancias o dosis. En este enlace de la web The American Geriatrics Society están las guías de 2012 y una amplia información. Un enlace contiene información en español sobre los 10 medicamentos que las personas mayores de 65 deben evitar o usar con precaución. Finalmente, en este enlace tenéis un resumen de bolsillo.
De especial interés son los criterios STOPP/START con una lista de fármacos muy útiles a tener en cuenta según la patología (algunos más que en la lista de los criterios de Beers). Los criterios STOPP hacen referencia a fármacos que no se deberían utilizar en pacientes mayores de 65 años divido por patologías. Los criterios START hacen referencia a fármacos que deberían considerarse en pacientes mayores de 65 años con diversas patologías y que deberían utilizarse sino hay contraindicación para su uso.
Para concluir, aquí tenéis algunos fármacos con efecto anticolinérgico de uso frecuente:
Alprazolam | Furosemida |
Amantadina | Gentamicina |
Atropina | Hidralazina |
Amitriptilina | Hidroclorotiazida |
Azatioprina | Hidrocortisona |
Captopril | Hidroxicina |
Cefoxitina | Metildopa |
Clorazepato | Mononitrato de isosorbida |
Clortalidona | Oxazepam |
Clindamicina | Pancuronio |
Ciclosporina | Fenobarbital |
Cimetidina | Piperazilina |
Corticosterona | Prednisona |
Codeína | Ranitidina |
Dexametasona | Teofilina |
Digoxina | Tioridazina |
Flunitracepam | Valproato sódico |
Flurazepam | Warfarina |